TomTom Runner Cardio : Monrte à GPS

TomTom Runner Cardio?

 

 

 

Nouvelle montre GPS mesure la fréquence cardiaque

 

Le TomTom Runner Cardio est une montre GPS qui la technologie de  capteur pour mesurer la fréquence cardiaque directement à votre poignet.

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour commencer une activité sportive, que ce soit la marche, la course, jogging, nager…..

le TomTom Runner Cardio vous permet de suivre votre activité cardiaque.

 

Cette montre GPS vous permet aussi d’enregistrée les informations soit dans votre smart téléphone pour la synchronisation des activités,

 

ou dans un ordinateur avec un système d’exploitation pour analyser l’activité cardiaque.

Ramadan : modifications métaboliques et endocriniennes

Comprendre les modifications métaboliques et endocriniennes

 Sujet normal

Au cours de l’état nourri, l’énergie est stockée sous forme de glycogène dans le foie et dans le muscle et de lipides.
Au cours d’un jeûne de courte durée (8 à 12h) la glycémie reste constante grâce à la mobilisation du glucose à partir du glycogène hépatique puis à partir de la néoglucogenèse.
Après 12h de jeûne et jusqu’à 48h le rôle de la néoglucogenèse devient prépondérant.
Pendant ces périodes, le principal substrat énergétique utilisé par le cerveau est le glucose.
La baisse de l’insuline et l’augmentation de glucagon sont les modifications hormonales principales.
Après 16h de jeûne, la production des acides gras libres et des corps cétoniques augmente progressivement.

Diabète

Le diabète non insulino-dépendant comporte deux anomalies associées :résistance périphérique à l’insuline et anomalies de la sécrétion d’insuline.
La sécrétion d’insuline est conservée ou diminuée mais inappropriée.
Du point de vue métabolique, la glycémie est élevée par augmentation de la production hépatique et diminution de l’utilisation périphérique de glucose.

Association diabète et Ramadan

Les conséquences endocriniennes et métabolique se surajoutent et s’intriquent, elles sont variées et complexes.
Le diabète avec une insulinopénie absolue ou relative ressemble à un état de jeûne prolongé.

L’adaptation hormonale à l’excès d’apport de nutriments au cours de l’état nourri ou au déficit en nutriments de l’état de jeûne, est perturbée.
Le contrôle métabolique est sensible aux modifications importantes de l’apport alimentaire.

les méthodes de l’extraction dentaire

premièrement le dentiste cherche le dent cariée

Raisons pour l'extraction des dents

 

 

 

 

Bien que les dents permanentes peuvent durer toute une vie, des dents qui sont devenus endommagés ou corrompus peuvent avoir besoin d'être retiré ou extrait.

 

 

 

 

 

 

En cas d'absence de l'anesthésie locale par un rupture dans le marché, le dentiste est obligé d'utiliser les méthodes traditionnelles pour calmer la douleur du patient :

 

 

 

L'extraction de la dent à l'aide du poignet de la porte

 

L'extraction de la dent à l'aide d’un avion

La méthode rapide et moins douloureuse de l'extraction dentaire

L'extraction de la dent à l'aide d’un escargot

L'extraction dentaire à l'aide d'une bombe

L'extraction de la dent à l'aide d’une pince

 

L’extraction dentaire dans l’âge jurassique

Comment prévenir la malnutrie

Éducation pour prévenir les maladies de carence chez l’enfant
=> Conseiller l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois introduire une alimentation (aliments de complément épais et enrichis) à 4 mois si l’enfant ne prend pas suffisamment de poids.
=> Maintenir l’allaitement au sein le plus longtemps possible.
=> Donner une alimentation épaisse et enrichie.
=> Si l’enfant se nourri mal, conseiller à la mère de :
- S’assoir avec l’enfant et de l’encourager à manger.
- De donner à l’enfant une ration adéquate dans une assiette séparée.
- Etre patient avec l’enfant devant une anorexie qui disparaît progressivement.
- Donner des plats familiaux non épicés.
- Amélioration de l’hygiène pour lutter contre la diarrhée et l’infection.
-En cas de diarrhée donner des repas fréquents.

=> Traiter toute pathologie infectieuse de l’enfant.
=> Respecter le rythme de la surveillance pondérale.
=> Administrer la vitamine D2 à la naissance et  à 6 mois après.
=> Donner une alimentation suffisamment riche en calcium, en phosphores et en vitamine D2 (viandes, œufs, foie, poisson, laits et ses dérivés…).
=> Exposer les jeunes enfants à la lumière directe du soleil sans interposition de vitres ou de vêtements inutiles et ceci pendant une demi-heure par jour.
=> Développer les jeux en plein air, cependant éviter les expositions trop brutales en été.

=> Respecter le calendrier de vaccination car la vaccination contribue à l’amélioration de l’état nutritionnel de l’enfant.

Prise en charge d’un enfant malnutri

Conduite à tenir devant un enfant à risque

=> Assurer un suivi intensif de la croissance avec une pesée tous les 15 jours les mois pendant deux mois.

=> Etablir un dialogue véritable avec la mère pour essayer de comprendre les raisons (nutritionnelles, socio-économiques ou psycho affectives à l’origine des troubles nutritionnels).

=> Dispenser des conseils éducatifs individualisés et adaptés aux causes détectés et aux conditions de vie de la famille.

=> En cas de stagnation ou d’aggravation de l’état nutritionnel référer à la consultation médicale et commencer la réhabilitation nutritionnelle.

Conduite à tenir devant un enfant mal nourri

Il faut réhabiliter :
1/ En stratégie fixe :

=> Enfants ayant signes cliniques de malnutrition (Marasme : grand amaigrissement, Kwashiorkor avec œdèmes localisés ou généralise…).

=> Tous les enfants se situant dans les zones rouges du diagramme de maigreur.

=> Les enfants a risque quand leur état s’aggrave ou reste stationnaire malgré les conseils éducatifs et le suivi intensif de 2 mois.

2/ En stratégie mobile :

=> Tous les enfants présentant des signes cliniques de malnutrition (Marasme ou Kwashiorkor).

=> Tous les enfants dans le rapport P/A se situent en dessous de chemin de la santé.

=> Tous les enfants dans le périmètre brachial et inférieur à 13,5 cm.

Le diagnostic de la malnutrition se fera à partir des signes cliniques et des indicateurs anthropométriques.

Indicateurs anthropométriques les plus utilisés :

Indicateurs	Objectifs
Mesure du poids	=> Surveillance de la croissance pondérale et éducation nutritionnelle. => Dépistage précoce de l’insuffisante pondérale.
Mesure de la taille	=> Surveillance de la croissance pondérale. => Diagnostic du retard de croissance.
Mesure du rapport poids/taille	=> Diagnostic de l’amaigrissement ou de la malnutrition aigue.
Mesure du périmètre brachial	=> Dépistage de la malnutrition quand la prise de poids et de la taille sont impossibles. (population très éloignée des structures de santé).

Malnutrition protéino-calorique : signes et complications

Signes cliniques de malnutrition protéino-calorique

La malnutrition protéino-calorique modérée se manifeste par :

=> Les œdèmes accentuées au niveau du dos, des pieds, des mains, et visage.

=> Des signes cutanuo-muqueux discrets à types de :
- Des coloration légère.
- Des plis cutanés.
- Altération des cheveux.

=> Des troubles des comportements :
- Enfant triste.
- Apathique.

=> Une perte de poids entre 20 à 40%.

La malnutrition protéino-calorique grave :

En assiste à l’un des deux aspects de MARASME et KWASHIORKOR.

Complications de la malnutrition protéino-calorique

Complications immédiates :


Si la malnutrition protéino-calorique grave et précoce elle augmente la mortalité infantile en aggravant les infections.

Complications lointaines :
=> Mauvaise développement somatique : la taille reste souvent inférieur à la normale spécialement dans la malnutrition chronique.
=> Retard psychomoteur et mental (intellectuel faible) expliquant  certain retard scolaire.

Diabète et Ramadan

Diabète de type 2 et ramadan

 

Diabète et le jeûne du Ramadan

 

La majorité des patients diabétique de type 2 suivent le jeûne du Ramadan, même en cas d’avis contraire de leur médecin.

Le Ramadan est une situation qui se répercuter sur le diabète et son traitement.

Le jeûne et/ou le changement de comportement et de style de vie particuliers à ce mois, n’entraînent pas de risques évidents pour la santé chez la majorité des patients.

La période du Ramadan est, néanmoins, caractérisée par un déséquilibre du diabète et par le risque de complications.

 

Une réalité occultée

 

Les difficultés du patient à suivre le traitement et les consignes du médecin sont plus importantes à cette période.

Il est normal pour le patient d’en discuter avec les soignants, mais il s’agit d’une réalité occultée : la vérité est difficile à dire par le patient car il redoute les réactions de son médecin.

 

La nécessite d’une attitude médicale adaptée

 

L’attitude médicale pratique doit se baser, en plus des résultats des études cliniques, sur la compréhension des interactions possibles et sur l’expérience de suivi des patients au cours du Ramadan.

Un consensus a été proposé sur l’attitude à avoir : indications et contre-indications du jeûne, adaptation du traitement,surveillance et éducation.

La variabilité, au niveau diabète et du patient diabétique mais aussi au niveau des conditions de vie au cours du Ramadan, explique l’importance d’une approche individualisée dans la prise en charge de l’association diabète de type 2 et Ramadan.

 

Eviter les contre-attitudes médicales

Une attitude standardisée : le médecin donne une réponse standard à des situations cliniques variées, une réponse basée sur ses propre croyances médicales.

Une attitude basée seulement sur le principe de précaution : pour éviter le moindre risque éventuel, le jeûne est interdit par le médecin, qui ne s’intéresse pas à ce que pense le malade.

Une attitude évitant toute implication et responsabilité : le médecin évite de répondre aux questions du patient et de l’aider à surmonter ses difficultés.

Malnutrition protéino-calorique

Qu’est-ce que la malnutrition protéino-calorique?

 

La mal nutrition protéino-calorique est état provoqué par un déficit en protéines ou substances énergétiques dans le régime alimentaire, ou un état provoque par des maladies fréquentes

 

La malnutrition protéino-calorique est encore un problème préoccupant en santé publique.

 

Environ 1/3 des enfants des moins de 5 ans souffre de problèmes nutritionnels.

 

La malnutrition protéino-calorique est parmi les causes de mortalité infantile le plus importante, elle retentit gravement sur leur croissance est diminue la résistance aux infections.

 

La malnutrition protéino-calorique revêt plusieurs formes :

 

=> Le MARASME

=> Le KWASHIORKOR

=> Le RACHITISME

 

Les causes de malnutrition protéino-calorique

 

Alimentation :

 

=> Absence de l’alimentation maternel.

=> Sevrage précoce ou brutal.

=> Mauvaise conduite de l’alimentation artificiel.

=> Mauvaise conduite de l’alimentation pendant les maladies de l’enfant.

 

Facteurs obstétricaux :

 

=> Faible poids de naissance.

=> Grossesses nombreuses et peu espacées.

=> Pathologie de la grossesse.

 

Infection fréquentes :

 

=> diarrhées.

=> Les infections respiratoire aigue (IRA).

=> Vaccination incomplet ou non faites.

=> Mauvaise conditions d’hygiène.