Massage cardiaque externe (MCE)

Fonction

Il est indiqué en cas d’arrêt circulatoire quelqu'en soit la cause, il doit être associé à la ventilation artificielle.


Il a pour but de maintenir une fonction circulatoire minimale et/ou de rétablir un rythme cardiaque normal.

Les principes du massage cardiaque externe

=> Compression du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale.

=> Variation de la pression intra-thoracique entraînant une circulation du sang.

La technique du massage cardiaque

=> Patient en décubitus dorsal sur un plan dur.

=> Mise en place d’une surveillance scopique.

=> Débuter la ventilation au ballon.

=> Position des main et des bras :

• Zone d’appui : sur la partie haute de la moitié inférieure du sternum (repérage avec les deux mains).
• Le talon d’une main est placé sur la ligne médiane et la paume de l’autre main appuie sur le dos de la première (les doigts sont relevés ou entrelacé afin d’éviter toute pression latérale sur le thorax).
• Les bras du sauveteur sont tendus, coudes bloqués, avec les épaules strictement au dessus du point de compression.
• Chez l’adulte la pression doit enfoncer le sternum de 4 à 5 cm (la relaxation est passive sans décoller les mains du sternum).
• Rythme : 80 à 100/min.
• A deux : 5 massages pour 1 insufflation (seul : 15 massages pour 2 insufflations).
• Contrôle de l’efficacité : palpation du pouls fémoral (voire carotidien).

Complications du massage cardiaque externe

=> Fractures de côtes.

=> Hémo et pneumothorax.

=> Rupture du foie ou de la rate.