Les phases de la cicatrisation

Les différentes phases de la cicatrisation

La cicatrisation se déroule en 3 phases qui sont :
=> Exsudative.
=> Proliférative.
=> De différenciation.
 phases de la cicatrisation
La phase exsudative (exsudat plasmatique)
La cicatrisation commence par un phénomène inflammatoire normal dès les 10 premières minutes qui suivent le traumatisme.
On retrouve :
=> Une douleur.
=> Une rougeur.
=> Un œdème.
Ce phénomène inflammatoire n’est pas lié à la présence d’une infection mais il est nécessaire dans le processus de cicatrisation.
=> la rougeur et la chaleur : sont le fait d’une dilatation des capillaires, cette dilatation des vaisseaux permet d’augmenter la quantité de sang et d’apporter les éléments phagocytaires.
Ces éléments seront indispensables pour lutter contre la présence éventuelle d’une bactérie au niveau de la plaie.
=> L’œdème : nous observons quelques minutes après le traumatisme un écoulement jaune.
Cet écoulement s’appelle l’exsudat plasmatique : il traduit le passage du plasma (phase liquide du sang) à travers les vaisseaux vers les tissus lésés.
Le plasma est accompagné des cellules phagocytaires (macrophages).
Au niveau des tissus cet exsudat est responsable de l’œdème.
  • S’il y a présence de bactéries au niveau de la plaie, on aura une lutte entre les macrophages et les bactéries, il se formera alors un liquide purulent, le pus est le résultat de l’activité phagocytaire il est formé de plasma et de débris cellulaire cellules mortes et germes détruis).
  • S’il n’y a pas de bactéries l’exsudat plasmatique s’arrêtera et l’on passera alors à la seconde phase de la cicatrisation : la phase proliférative.
=> La douleur : elle est causée par la compression des terminaisons nerveuses liée à la présence de l’œdèmes.

La phase proliférative

Cette phase permet le développement des nouveaux tissus on l’appelle également : le bourgeonnement.
L’organisme répare les tissus en comblant les pertes, les fibroblastes : cellules du tissu conjonctif sécrètent les fibres de collagène.
On observe également le développement de micros vaisseaux sanguins pour nourrir les tissus en formation.
A ce stade la plaie présente des bourgeons de couleur rouge.

La phase de différenciation


Elle concerne la maturation cellulaire, c’est-à-dire la transformation du tissus conjonctif en un épithélium : phase d’épithélialisation.
  • Diminution de l’eau (la plaie sèche).
  • Diminution des vaisseaux sanguins (la plaie devient rose-blanc).
Ces modifications rendent le tissu plus ferme, et par la présence de myofibroblastes (cellule particulière du tissu conjonctif ayant une propriété contractile) la plaie se rétracte et se transforme en tissu cicatriciel : c’est le phénomène d’épithélialisation qui se fait de la périphérie vers le centre de la plaie.

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