Définition
Une plaie est un blessure qui présente une solution de continuité de la peau avec atteinte plus ou moins importante des tissus sous jacents.
En médecine une solution de continuité est une rupture, une interruption de la continuité.
La peau constituant une barrière naturelle contre les infections : une plaie est par conséquence une porte d’entrée aux germes.
Les différentes plaie
=> On distingue plusieurs types de plaies :
- La plaie simple.
- L’escoriation.
- La plaie contuse.
- Les plaies propres ou aseptiques.
- Les plaies septiques.
Comment examiner la plaie?
L’inspection de la plaie doit se faire dans les conditions d’asepsie pour le patient et de protection du soignant (lavage des mains, utilisation de matériel stérile : pince, compresses, port de gants si nécessaire).
Cet examen va nous permettre d’évaluer, de décrire, et de déterminer la gravité ou pas d’une plaie, nous devons :
=> Relever les 4 critères caractérisant les plaies : profondeur, la localisation, l’aspect et les causes.
=> Vérifier la vaccination antitétanique.
=> Surveiller les constantes TA et pulsations (plaie hémorragiques).
=> Interroger la personne sur ses antécédents (pathologie vasculaire, diabète, traitements corticoïdes, obésité, maladie inflammatoire).
La cicatrisation des plaies
=> La cicatrisation des plaies est un phénomène biologique naturel.
=> Les tissus ont la capacité de réparer et régénérer les lésions.
=> Cette capacité est cependant soumise à de nombreuses variations.
=> La rapidité et la qualité de cicatrisation vont dépendre :
- De l’état général de la personne (pathologie, traitement).
- De la localisation et l’état de la plaie (perte de substance ou pas).
- De la survenue ou non d’une infection.
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