Troubles du sommeil

Classification des troubles du sommeil


L’interrogatoire, primordial devant ce type de trouble, permet de les classer de façon schématique en trois grandes catégories: insomnies, hypersomnies, parasomnies.

Insomnies


Elle ne nécessitent que rarement un enregistrement polygraphique de sommeil, le diagnostic étant fait le plus souvent à l’interrogatoire.

Schlaflos mit Uhr in der Nacht. Frau kann nicht schlafen.Selon la classification internationale des troubles du sommeil (1990) –International Classification of Sleep Disorders  (ICSD)-, les insomnies relèvent de troubles extrinsèques ou intrinsèques.

Les troubles extrinsèques

Liés aux facteurs de l’environnement: absorption de substances excitantes, de certains médicaments, vols transméridiens, pathologie médicale.

Le décalage de phase, pathologie rare, nécessite la tenue d’un agenda de sommeil pendant 3 à 4 semaines pour pouvoir visualiser le trouble.

Les troubles intrinsèques


Sont d’origine organique.

Des maladies psychiques sont parfois en cause

  • La dépression
  • La manie
  • Les schizophrénies
  • L’insomnie psychophysiologique
  • L’anxiété
  • Le syndrome des jambes sans repos et les mouvements périodique du sommeil

Hypersomnies


Versant opposé, l’hypersomnie concernerait 5 à 10% de la population.


D’autre pathologies nécessitent des explorations

  • Le syndrome d’apnées du sommeil
  • La narcolepsie ou maladie de Gélineau
  • L’hypersomnie idiopathique
  • Le syndrome de Kleine-Levin

Parasomnies


La classification des troubles du sommeil regroupe des phénomènes physiques involontaires, indésirables, qui apparaissent au cours du someil.

Toutes les parasomnies n’entraînent pas de perturbations du sommeil, c’est le cas des myoclonies d’endormissement et du jactatio capitis.
  • Les accès de somnambulisme
  • Les terreurs nocturnes
  • Le syndrome des jambes sans repos, les mouvements périodiques du sommeil

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